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什么是口腔修復?

來源:非凡醫院 時間:2008/4/19 關鍵詞: 口腔修復 口腔

 牙長在牙槽骨上,彼此鄰接,排列成弓形,叫牙列,又稱牙弓。牙列在咀嚼壓力之下,牙與牙互相支持,并使咀嚼壓力分散,這樣既有利于咀嚼,又不致因個別牙單獨受力而損傷牙周組織。牙的緊密鄰接,可避免食物嵌塞。上、下頜牙列襯托著口唇與面頰,使面形豐滿。
    因齲齒、牙周病、外傷、腫瘤等原因所造成上頜或下頜牙列內發生不同部位、數量不等的部分牙缺失,就稱為牙列缺損。口腔修復是牙齒和口腔軟硬組織缺損的所有項目的口腔修復工作,主要是鑲補缺損的牙列,同時還包括頜面缺損的修復,顳下關節紊亂癥的矯形治療。
    口腔修復是口腔醫學重要的內容,它包括的治療技術多而且復雜,對醫師和技工的技術要求高,對材料要求雅很高,而且不斷有新技術、新材料的應用。
    常用的口腔修復技術包括:固定修復、活動修復、種植修復,以及頜面修復等。
口腔修復主要有哪些?
口腔修復主要分三類:固定修復、活動修復、種植修復。
     一、固定修復又細分為:金屬修復、金屬烤瓷修復、全瓷修復。主要適合缺失少量牙齒、缺損牙齒、牙齒顏色形態異常等牙齒、牙列的修復。
    1.金屬修復:使用金合金、鈦合金、不銹鋼等金屬制作牙冠,目前基本被烤瓷修復體取代。
    2.金屬烤瓷修復:使用金屬做內冠,金屬內冠外面燒傷瓷粉。根據內冠金屬不同,區分為:
    (1)不銹鋼烤瓷冠:不銹鋼主要成分是鎳鉻合金。
    (2)鈦合金、純鈦烤瓷冠:鈦合金或純鈦作內冠,表面烤瓷。
    (3)貴金屬烤瓷冠:使用金鉑、金鈀等貴金屬合金作內冠,表面烤瓷。
3.全瓷修復:
    (1)氧化鋁全瓷、鑄造陶瓷冠:其實這是兩種不同的修復體,但是它們又有許多共同點。
    (2)全瓷修復
    2.計算機全瓷(CAD/CAM):現代修復臨床應用中水平的修復體。
    二、活動修復
    活動修復分兩大類:可摘局部義齒和全口義齒。主要適合缺失牙較多或全口牙列缺失、剩余基牙松動、患者不愿意磨基牙等不適合固定修復的情況。因修復效果不及固定修復,所以多數優先考慮固定修復。
    1.可摘局部義齒,也叫活動假牙、活動義齒
    (1)傳統卡環式可摘局部義齒:因制作材料有所不同,又大致分為彎制不銹鋼絲(樹脂)膠托、鑄造不銹鋼托、鈦合金托、純鈦托、貴金屬托、彈性隱形義齒等許多品種,其中貴金屬托適合后牙區,彈性隱形義齒修復前牙區較美觀。
    (2)精密附著體可摘局部義齒:利用各種精密度高的按鈕或鎖扣等配件把可摘局部義齒固定而行使咀嚼功能的修復體。比卡環式可摘局部義齒美觀、穩固。
    (3)套筒冠可摘局部義齒:利用原有基牙制作套筒冠。更美觀、易清潔假牙。
全口義齒:
    (4)傳統吸附式全口義齒:因制作材料有所不同,又大致分為(樹脂)膠托、鑄造不銹鋼托、鈦合金托、純鈦托、貴金屬托、彈性隱形義齒、不碎(樹脂)膠托等許多品種。其中純鈦托佩帶較舒適,不碎(樹脂)膠托較美觀。
    2.全口義齒:覆蓋全口義齒:制作材料和吸附式全口義齒大致相同。適合口內還有個別牙齒或殘根,但患者不需要、不適合拔牙或不想拔牙的病例。固位力較吸附式稍差。
三、種植修復
    種植修復是把金屬種植樁或生物陶瓷樁通過適當的手術種植在牙槽骨中,模擬自體牙根的作用,再在種植樁上放置修復體。適合固定修復,也適合活動修復,是現代修復的發展方向。
    種植修復優點有:種植義齒的支持、固位和穩定功能較好,可避免或減少固定義齒的基牙預備,相對活動修復體較舒適。
    種植修復體的問題主要有:價格較高;要經過較復雜的種植手術,一般要做1~2次手術。并且修復療程較長,修復療程三個月至一年:種植修復后對口腔清潔、保健和種植體的維護要求較高。

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